患者们担心 是否冷冻的过程会对胚胎带来不好的影响? 好消息是 玻璃冷冻技术 我作为先驱使用的这项技术 可以保证大约99%的胚胎都能成活 我们对于胚胎是非常挑剔的 知道哪些胚胎解冻之后比起其他胚胎解冻后 更能成功 所以对于胚胎我们是非常挑剔的 同时我们也对自己的实验室技术有信心 获得更高解冻成功率
好的,让我们回到我们之前的那个问题 关于第二代和第三代试管婴儿技术 在我看来 这两项技术是并存的对吗? 有第四代试管婴儿技术吗? 这项技术是否通过了FDA的认证呢? 有理论提到 如果我们可以帮助老去的卵子变得有活力 将年轻卵子的细胞核取出来,注入老去的卵子 这样老去的卵子可以保持她的活力 不幸的是 这项技术还没有被科学的认证 还停留在试验阶段 在美国,我们不可以运用这项技术 因为FDA还在犹豫是否要继续研究这项技术
患者们担心 是否冷冻的过程会对胚胎带来不好的影响? 好消息是 玻璃冷冻技术 我作为先驱使用的这项技术 可以保证大约99%的胚胎都能成活 我们对于胚胎是非常挑剔的 知道哪些胚胎解冻之后比起其他胚胎解冻后 更能成功 所以对于胚胎我们是非常挑剔的 同时我们也对自己的实验室技术有信心 获得更高解冻成功率
选择IVF治疗的时候人们担忧的重要问题就是 自己是否属于高龄产妇 该如何确定这个问题呢? 高龄产妇是指35岁以上的女性 但实际上 生育能力并不是每个年龄剧降 并不是35岁还能生育 过了这个年龄就不能了 而是逐步减弱的 所以重点是 要意识到 随着女性达到高龄产妇年龄 怀孕会越来越困难
丹史曼博士,相信您近年来已接诊过很多中国患者 您是否发现中国患者有某些特别关切呢? 从医生的角度,您会给这些患者提供哪些建议? 您会怎样帮助他们克服有关第三方辅助生殖的各种困难? 国际患者接诊经验丰富的专业医生一般都很熟悉业务 本人有近二十年的第三方辅助生殖服务经验 包括、、第三方辅助生殖 因此在提供治疗建议的时候更具权威性 因为这是基于二十年来的实践经验得出的 不单是我个人,我所在的诊所在这二十年来 开展了许多不孕不育治疗方案研究 比如美国所用的其中一种成功方案是冻胚移植 我们发表的原创随机对照试验证明 冻胚移植的成功率要比鲜胚移植高 实验结果于2009年和2012年发表 现在都是世界知名的了 所以首先经验很重要 研究能力也很重要 因为研究可以得出不孕不育问题的解决办法 对于接诊国际患者的医生来说 要特别注意各地不同的文化
一旦患者被诊断为不孕不育症 在美国主要有哪些手段可以助孕呢? 好消息是 我的大多数美国患者 不需要运用到高科技治疗手段就可以怀孕 约大部分的患者只需要只需要通过外界手段 例如服用一种名叫Clomid的药物吃 如果精子活动度比较低 那么我们可以运用低科技的治疗手段 例如人工授精 很多情况下,在门诊中 我都可以通过腹腔镜或者宫腔镜的手段 我也可以帮助患者的输卵管更加通畅 帮助子宫形态更加均匀对称 然后这个患者能够成功自己怀上孕 然而,在美国少于2%的患者确实是需要高科技治疗手段的 例如试管婴儿技术 对于国际患者来说 他们很多人在自己的国家已经尝试过低科技的治疗手段 他们很多人到美国确实是需要接受高科技治疗手段 例如胚胎移植前基因筛查(PGS) 以便提高试管婴儿周期的成功率
女性能自行检测以了解自己的的生育能力吗? 一般来说,检测没那么简单 但有种可以了解女性卵子的数量的检测 叫做抗苗勒管激素检测,或者AMH 就是简单的血液检测 21: 18 检测出来的卵子数量可以帮助临床医师、医生们了解患者的情况 以告知患者激素水平是否足够高、优质卵子数量过少或过多 从而尽快进行治疗诊疗 在中国可以做吗? 我相信可以 在美国肯定是可以的 但是对于去美国的夫妻 我们要求所有的检测报告 AMH激素检测非常有用 所以在患者来到我们诊所之前我们就已经了解到 她们卵子数量是否可行
对于有潜在遗传病史的家族 应该很难吧 先要做IVF 检测出来之后要把不好的胚胎终止掉 怎么处理这种情况呢? 在美国,来我们诊所患者的基因疾病我们都能筛查数来 其中有患者携带的潜在基因疾病达100种 但并非所有人都是携带者 即使是携带者也不一定表现出病症吧? 是的 据我们的经验 筛查出来的携带者通常都不是患者 如果夫妻双方都是同种疾病的携带者 那么生的孩子患病的概率是25% 但是通过筛查检测出来之后是可以避免遗传给新生儿的 还可以检测胚胎 从而知道哪个胚胎携带这种疾病 哪个携带但非病患 哪个没有畸变 从而选择出较健康的胚胎移植到子宫内怀孕 会做哪些不同的检测? 胚胎做两种基因检测 一种是PGD(胚胎移植前基因诊断) 可以检测出备孕夫妻的特定基因疾病 另一种是PGS(胚胎移植前基因筛选) 可以对任意的胚胎做检测 看胚胎的染色体是否正常平衡 需要23对染色体都正常 19:49 所以,如果染色体失衡 多余、或缺失 胚胎就不正常 我们不建议移植这样的胚胎
优孕行《我是Top Doctor》第四期。今天我们请到了美国试管婴儿医生Daneshmand和BBC访谈的特约辅助生殖律师Molly O'brien,在北京望京优孕行片场,我们共同探讨了第三方辅助生殖美国试管婴儿的法律和道德现状。 很多需要辅助生殖的人,尤其是中国的人。还有年龄渐长的人,对这个话题越来越开放,不孕不育慢慢不再是个谜或问题,所以大家会一起讨论,公开讨论。但中国的服务条件有限,所以要到国外,还有就是有人想借机获得其他利益,尤其是不懂外语的中国夫妇也会出现在国外的辅助生殖机构。可能这就是有些机构会被关停的原因吧,所以选择专业机构和专业人员非常重要。 那么第三方辅助生殖服务的道德和法律界限在哪里?,因身体原因或非身体原因而选择第三方辅助生殖服务的家庭,如何帮助中国家庭克服各种障碍的?
当我们看到这些数字 这些由美国辅助生殖技术学会(SART)发布的数字应该是较可靠的吧? 患者确实可以先了解SART发布的数据 特别是当患者在寻找可靠生殖机构时 但我强烈建议患者先与医生进行沟通 然后参观生殖中心和实验室 这样,这对夫妻会觉得在这里接受治疗很舒适 我发现我们的患者在理解这些数据的时候遇到了困难 他们觉得很困惑 因为当我在看这些表格,里面有7个不同的参数 例如每名患者活产率,每次取卵累计结果,每次取卵主要结果等等 在这些数据之中,哪个数据是较重要的 对于中国的患者,哪个数据是患者们需要较先关注的 我认为,患者们应该问他们的医生,活产率是多少 因为你不需要了解 我有多大可能性能怀上孕 你需要了解我在9个月之后我是否能获得一个健康的宝宝 我建议患者关注活产率 因为这才是成功的关键
Dr. Thomas J. Kim
新泽西生殖医学中心
Dr DESYATKOVA Nina
EMC欧洲医疗中心
Dr.Zhihong Yang
明明试管婴儿生育综合医院
谢尔生殖医学中心拉斯维加斯分院
Sher Institute for Reproductive Medicine - Las Vegas