应如何预防男性不孕不育？

1、输精管因感染造成的发炎。这是由于发炎造成的输精管的堵塞，就会侵犯到副睾，继而会产生感染，造成输精管的发炎，导致精液的无法排出，从而无法与女性的卵细胞结合，就会造成男性不孕不育。

2、环境因素或不良的生活习惯。我们生活在含有化学、放射物质环境下，它们就会产生一系列的辐射与危害，对我们的身体造成影响，也会导致我们生育功能受到损伤。不良的生活习惯也会造成男性性功能的损伤，比如熬夜、酗酒都会影响睾丸制造精子的能力下降或影响精子的活动性。

3、精索部静脉的曲张。因为右侧精囊静脉回流到下腔静脉，而左侧内的精囊也必须流到下腔静脉，这会造成回流的困难，容易出现淤血现象，从而压迫到睾丸，就会影响睾丸制造精子的能力。

基础体温测定：周期性连续的基础体温测定可以大致反映排卵和黄体功能；

B超监测卵泡发育：推荐使用阴道超声，检测内容包括：子宫大小和形态、肌层回声、子宫内膜厚度和分型；

基础激素水平测定：一般建议月经周期2-4天的FSH、LH、E2，可以反映卵巢的储备功能和基础状态。

输卵管通畅试验：大多数选择子宫输卵管造影术。一般安排在月经干净后3—7天进行，观察造影剂注入子宫和输卵管的动态变化。

腹腔镜检查：在腹腔镜进行检查的同时，可在直视下进行治疗。因此，腹腔镜检查是目前诊断不孕症的一项重要措施。能较为直接的观察到腹腔内有无粘连及子宫、卵巢、输卵管的发育情况。

宫腔镜检查：可直接观察子宫颈管、子宫内腔和双侧输卵管的形态，并可在直视下取活体组织进行检查。

健康的人体通过内分泌系统中各种激素（荷尔蒙）和神经系统共同调节人体的代谢和生理功能。内分泌系统是由内分泌腺、分散存在的内分泌细胞及它们分泌的激素组成，参与调节人体的代谢过程、生长发育、生殖衰老等许多生理活动和生命现象的，协同各种酵素（生化酶）维持人体内环境的相对稳定性，以适应复杂多变的体内外变化。激素是内分泌系统的信息传递者，它经体液传送至靶细胞发挥刺激或抑制作用，以调节靶细胞的功能。正常情况下各种激素通过反馈调节机制保持平衡的，如因某种原因使这种平衡打破了，即称为内分泌失调。

如何调理内分泌失调

1.饮食调理

在饮食上要保证饮食的多样性，禁止饮食过于单一，保证营养的均衡，适当食用新鲜的蔬菜水果，尽量远离辛辣刺激以及寒凉食物，在烹调用油上以植物油为主，动物油为辅，以获取更多的不饱和脂肪酸，从而对内分泌失调现象进行调理。

2.精神调理

要学会合理调整好自己的情绪，保持积极乐观的心态，学会自己减压，克服日常生活中的焦虑、紧张等不良情绪，努力的提高自我控制能力，避免一些不良精神刺激，以防内分泌失调现象的发生。

3.运动作息调理

平时，一定要适当进行运动，进行体质的提升，另外要保证良好的作息，保证睡眠的充足，早睡早起，禁止熬夜。

4.排毒调理

要保持大小便以及汗腺的通畅，让机体产生的一切废物、毒素有通畅的排泄通道，在平常生活中可以适当进行饮水，重视便秘等症状的防治，该出汗时就需要出汗。

5.性生活调理

研究表明，许多内分泌疾病，都与夫妻性生活不和谐、或夫妻生活过少等有重要关联。因此，一定要保持家庭和睦，夫妻生活和谐，对保持女性身心健康、延缓卵巢功能衰退、调节内分泌失调都有着重要的意义。

1.若手术几乎没有损害子宫壁的完整性，那么患者术后避孕3个月就可以开始做试管了；

2.若手术过程中也没有明显损失子宫壁，没有进入宫腔，那么患者术后避孕半年或一年以上就可以开始做试管了；

3.如果肌瘤数目较多，并且在子宫上开了很多切口，手术过程中剔除特别困难，或者进入了宫腔，则建议至少避孕一年、甚至两年才能做试管；

4.如果患者年龄较大，并且卵巢功能十分差，那么可以考虑先对其进行取卵，与精子结合成胚胎后冷冻保存，再进行肌瘤剥除手术，待身体恢复后行冻胚移植。

子宫肌瘤是妇科疾病常见的疾病之一，有些女性朋友就饱受着子宫肌瘤的困扰，然而对于试管婴儿患者来说，一个良好的子宫环境是成功孕育宝宝的基础，而子宫肌瘤会对试管婴儿最终的妊娠结局产生怎样的影响呢？是否会导致试管婴儿的失败呢？

子宫肌瘤对怀孕的影响

子宫肌瘤对女性生育的影响主要要看肌瘤的位置、大小、形态、生长速度等，但是，有些位置的子宫肌瘤，会降低女性正常受孕的几率，甚至导致不孕。即使自然怀孕了，也可能会因为胎儿的着床位置、后期供血量不足导致胎儿流产。如果连受孕的几率都没有，则可以考虑肌瘤是否阻塞了输卵管，才导致卵子无法排出和精子相结合。

子宫肌瘤在孕前是否需要处理

一般情况下，患有子宫肌瘤而导致不孕的女性都会到医院检查不孕病因。医生会根据检查结果确定合适的治疗方案，确定要不要先治疗子宫肌瘤，因为有的子宫肌瘤并不影响胎儿的生长发育，只要胎儿顺利着床在合适的位置上就可以，同时还要看肌瘤的大小、形态和生长速度。当然这一步骤自然受孕可能无法担保胎儿的着床位置，一旦位置有影响，那么后期胎儿的发育就有影响了。所以，这时候可能需要借助辅助生殖手术试管婴儿来助孕了。

子宫肌瘤对试管婴儿的影响

子宫肌瘤的位置

如果肌瘤偏黏膜下生长，或为黏膜下肌瘤，压迫内膜，或形成宫腔内占位，那么对移植后胚胎的生长会有影响，应手术切除。如肌瘤偏浆膜(向外)或肌层内生长，它不影响内膜，则对试管婴儿无直接影响。

子宫肌瘤的大小

子宫肌瘤如果大于4cm就属于较大的肌瘤了，容易出现压迫症状，如尿频，便秘，疼痛等，有时还会出现变性。位于肌瘤附近的内膜组织的血液循环可能会受到影响，影响胚胎着床，可能会影响到试管婴儿的妊娠结局。

(1)高龄、胚胎质量差的试管妈妈，在身体情况允许的条件下，可以考虑移植2个胚胎，提高成功率；

(2)多次移植失败、身体情况差的试管妈妈可以选择移植2-3个胚胎以增加成功率，如果胚胎成功该着床，视情况减少胎儿，确保母体健康。

从医学界来说，保证单胎、足月、活产是辅助生殖技术助孕的最终目的。

在医疗技术成熟下,选择性单胚胎（囊胚）移植是未来发展趋势。从人的生理上说，子宫环境更适合一个胚胎发育。选择性单胚胎移植就是在所有的胚胎（囊胚）中，挑选一个最好的移植，既能保证一定的妊娠率，也能减低妊娠风险。