试管婴儿为什么会取到空卵泡?这些因素一定要了解!

作者/优孕baby
2020-04-01 10:15:56 前往美国

来源/优孕行

对于试管婴儿助孕技术的成功率来说,能否成功与精子卵子的质量有很大的关系。在女性同胞们进周以后就要进入一个促排卵的过程,为的就是能够取得多个卵子以供培养成胚胎移植。

可是经常会有人抱怨,取卵取出了空卵泡,那是不是代表我的卵巢功能变差了?

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什么是空卵?

空卵就是你的卵泡液里没有卵子,就像西瓜里面没有籽一样。超声只能看到西瓜,看不到西瓜里面有没有籽。

或者卵泡里的卵不能够像正常人一样从卵泡壁上脱落下来,因为只有卵子从卵泡壁上脱落下来,我们抽卵泡液才能找到卵,否则取不到卵。

所以,为什么会有空卵泡呢?取到空卵泡跟促排卵有关系吗?

出现空卵泡的原因

在自然排卵中,成熟卵泡发育到一定阶段,会明显地突出于卵巢表面,随着卵泡液的激增,内压的升高。使突出部分的卵巢组织愈来愈薄,最后破裂,次级卵母细胞及其外周的透明带和放射冠随卵泡液一起排出卵巢,这一过程称排卵。

在试管婴儿中,取卵的过程是将阴道探头放入阴道内;在阴道超声引导下,穿刺针经阴道穹窿部进去盆腔;抵达卵巢表面,进入卵泡腔内负压抽吸卵泡液,直至卵泡完全塌陷。

之所以会出现空卵泡,一个原因是由于卵细胞与卵泡细胞凋亡不同步,导致有一部分卵子成熟,还有部分并未发育成熟。另一个原因是和患者体内激素水平有关,造成卵未成熟;也有可能是空卵泡综合征。

取到空卵泡和促排卵有关吗?

做试管婴儿为了在周期中取得更多的优质卵泡,提高整个试管成功率,以及避免多次促排穿刺取卵给女性卵巢带来的伤害。临床上往往会根据女患者自身的情况针对性的制定适合的促排方案,达到获取多而且优质的卵子。

尽管如此,但是临床上也并不是有了好的方案都会成功获取到好的卵子。像在B超的监测下可以发现,在促排卵药物的作用下卵泡发育看似正常,但当取卵的时候,卵泡内却无法吸取到卵子,从而造成空卵泡的现象,最后导致所获得的卵子数量变少这种情况出现。

空卵泡一般都是因为卵子早期闭锁,或是卵巢功能的问题,比如卵巢反应不良(老化等)、卵母细胞发育障碍和卵巢对HCG反应不良导致。

当然,卵泡液内分泌异常使卵泡中缺少HCG,或促排卵时HCG作用时间不长就取卵的,也有可能会造成卵丘复合物从卵泡壁中脱离。

所以试管婴儿取卵可能与自身卵巢、卵子或体内激素有关,也有可能与用药有关。也就是,促排后取到空卵泡确实可能与试管婴儿的方案有关。如果出现这种情况,可以跟医生沟通情况进行方案调整。

出现空卵泡怎么办?

由于卵泡大小有差异,不同的卵泡里的卵子脱离时间有差异,这样有的卵泡里能找到卵,有的找不到,这也可以解释为什么不是每个卵泡都能取到卵。

一般来讲,虽然有个别的卵泡会出现空卵泡的情况,但很少会有完全取不到卵的情况。

试管婴儿是采用的针对性的个性化促排卵方案,也会根据实时卵泡监测,激素监测来进行方案调整,用药调整。

但这个方案的设定是基于患者的卵巢功能、卵子质量、基础卵泡、年龄等等进行制定的,既要避免卵巢过度刺激,又要避免无卵子可取。

因此,在促排的时候兼顾大局才是重要的,对于个体而言,试管婴儿只能尽量避免出现并发症、空卵泡这些情况持续,而不能绝对的保证。特别是在面对卵巢功能下降,卵子数量少,年龄大的患者而言,更是如此。

不过,就算有空卵泡大家也不要太担心,因为卵泡大小不同,发育进度不同,有的卵泡里有卵子,有的找不到。但是无论如何,都不可能取出来的所有卵子都是空的,除非是空卵泡综合症。

什么是空卵泡综合征

空卵泡综合征(EFS),是指在自然或者促排卵周期中,排卵前卵泡发育良好,超声下卵泡的大小、数目、形态以及雌二醇水平都在正常范围,但是经过反复抽吸和冲洗,仍然不能获得卵母细胞,这样情况称之为空卵泡综合征。

部分空卵泡综合征可能真正无成熟卵泡形成及排卵,此时可能有不孕、排卵障碍导致的异常子宫出血,子宫内膜增生以及子宫内膜癌等症状。

但是,空卵泡综合征(EFS)这种现象是非常罕见的,所以只要有卵子就有希望。

同时,医生也会针对每一个患者的情况,为您选择适合的促排卵、卵泡监测及取卵的方案,促使患者产生成熟的卵子。

因此取卵遇到空卵泡,也无需过分担心,一定要调整好心态,配合医生积极地进行治疗,只要心态好,身体调养好了,还是有成功机会的。

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