据统计,全球有10%的孕龄期女性遭受不孕症的困扰。
今天就让我们从零开始,一步一步掀开试管婴儿神秘的面纱。
第一关:评估试管助孕指征,完善助孕前检查
首先明确一点,试管婴儿并不是所有人都适合,也不是有生育需求的姐妹们都需要试管婴儿助孕。
准妈妈们需要到正规医院的生殖中心,进行评估,是否需要进行试管婴儿助孕。
接下来,就要开始第一步啦,完善夫妻双方的助孕前检查,所谓工欲善其事必先利其器,优生优育已经成为生育的准则。
所以,为了生育一个健康的宝宝,夫妻双方的助孕前检查必不可少。
- 1 -
女方检查
染色体、血型、肝肾功、传染病、优生检查、阴道分泌物常规、衣原体、淋球菌、TCT、HPV、肝胆泌尿系统彩超、乳腺彩超、胸片检查、基础内分泌检查等。
- 2 -
男方检查
染色体、血型、肝肾功、传染病、优生检查、精液常规分析、衣原体、淋球菌等。
▌小贴士:
第二关:女方促排卵
促排卵是通过应用促排卵药物,促使多个卵泡同时发育的过程,是试管婴儿的重要步骤之一[2]。
促排卵方案选择的是否合适,直接关系到获卵数量及胚胎数量,具体选择哪种方案,需结合患者的年龄、卵巢储备情况、患者的意愿和经济情况综合决定。
需要专业的高年资生殖医生制定,一般是在来月经第2到3天制定促排卵方案。
促排卵过程大概需要10-15天。在促排卵过程中,需要通过阴道超声和血激素水平监测,来评估卵泡发育情况,从而及时调整促排卵药物的用量。
用量过多,可能出现卵巢过度刺激综合征,主要表现为卵巢体积过大,腹腔积液或者胸腔积液;用量过少,可能出现卵泡发育不良,获卵少,可利用胚胎少等风险。
▌小贴士:
1、促排卵大概需要10-15天,需要就诊4-6次,具体根据方案有所不同,每天需要应用促排卵药物,首次建议在医院打针并观察30分钟后再离院,剩余可以在附近医院打针,根据医嘱,确定下次就诊时间。
2、促排卵期间,每次就诊都需做阴道超声和抽血检查,需要根据阴道超声结果和血激素水平来判断卵泡发育的情况,从而决定用药剂量和时间。
3、促排卵期间,适当增加蛋白的摄入,适当活动,避免具体的活动,且禁止同房。如果出现腹痛或者腹胀等不适,需要及时和主管医师联系。
第三关:取卵及取精
卵泡发育成熟后,也就是大部分卵泡在16-18mm时,就需要应用HCG 5000-10000IU或者达菲林0.1-0.2mg 扳机,根据具体取卵时间,一般在夜间9点到11点打针,促进卵泡的较后成熟,这也就是俗称的打夜诊。
打夜诊后36小时左右就可以取卵了,取卵是有创的操作,不过不用担心,取卵一般是在全麻下进行,取卵过程一般需要5-10分钟。取卵的同时,男方需要手淫排精。
▌取卵前小贴士:
1、取卵这一技术在大多数情况下是安全的,但是在这一过程中仍然存在风险,如术中及术后出现麻醉意外;穿刺部位及其邻近脏器、组织的损伤;穿刺部位或脏器继发感染;手术过程中损伤了大血管,如出血过多可能需要开腹手术等。但是这些风险的发生率都很低,也不要过于担心。
2、取卵前2天,开始进行阴道冲洗,每天1次,减少术中感染风险。
3、取卵前,应减少活动量,因为此时的卵巢体积比较大,卵泡数目较多,应该避免剧烈的活动,且严禁同房。
4、取卵当天,应穿着宽松舒适的衣物,禁止化妆,不适用香水。
5、高蛋白饮食、均衡营养,保持大便通畅;保障睡眠质量及时间,充分休息,放松心情。
6. 取卵前一天晚上12点后禁食,距离术前4小时,禁饮水。
▌取卵术后小贴士:
1、取卵术后,需在医院观察至少2小时,麻醉清醒后,可以少量适当进食。
2、取卵后轻微腹胀,属于正常现象,如有腹胀严重,腹痛,阴道出血等不适,要及时告知医护人员。
3、遵医嘱用药,高蛋白饮食,禁同房1个月,避免剧烈活动。
第四关:胚胎移植
取卵、取精完成后,接下就是神奇而关键的相遇时刻了,即卵子和精子的结合,也就是受精的过程,是由实验室的胚胎学家完成的。