● 年龄越大导致生育力下降的主要原因——卵巢储备功能降低。卵巢内存留的可募集卵泡数目减少及卵子质量下降，又少又不好，加之高龄女性种种现实因素，是难上加难。
● 卵巢早衰(POF，premature ovarian failure)是常见的严重影响女性生育力的病理因素，患病率高达1％，可能与遗传、自身免疫性异常、卵巢破坏等多种因素相关。
1、遗传因素：决定卵巢功能的基因位点为Xq21.3一q27或Xq26.1一q27和Xql3.3一 q21.1，此区域的缺失可能减少原始卵泡数、增加凋亡或卵泡成熟障碍导致的闭锁，如Turner综合征。大多数Turner综合征病人在出生时生殖细胞已丧失，但是也有部分病人是XO／XX嵌合体，晚期才出现卵巢功能早衰。
2、免疫学因素：POF患者及自然绝经后妇女体内CD8+、CDl6+T淋巴细胞数量明显升高，CD4+／CD8十明显降低，可能影响淋巴细胞的调节功能，引起POF。
3、卵巢破坏因素：包括子宫内膜异位症、盆腔感染因素、放化疗史、盆腔手术史等。子宫内膜异位症可从盆腔解剖结构、卵巢功能和卵子质量、腹腔免疫环境改变、子宫内膜容受性降低等多个方面影响育龄期女性的生育能力。化疗后癌症病人，尤其是采用烷基化药物，卵巢早衰的风险增加9倍，其中21～25岁女性病人卵巢早衰风险高达约27倍，儿童病人化疗后卵巢早衰发生率高达60％。盆腔放射治疗过程中，20Gy辐射就可导致40岁以下病人卵巢功衰竭。化疗、全身放疗联合骨髓移植治疗，卵巢毒副作用更明显，80％的儿童病人面临卵巢功能早衰。
● 环境因素：包括生活方式相关危险因素、 职业相关危险因素和内分泌因素。职业相关危险因素常见：麻醉性气体、抗肿瘤药物、重金属和溶剂等。内分泌因素是指外源性的化学物质和混合物干扰内分泌系统功能。
● 社会因素：因个人、职业或经济等社会因素推迟生育计划的女性越来越多。另一方面，由于各种外界因素的影响，很多女性怀孕后会选择人工流产，甚至多次人工流产，如人工流产后处理不当，患各种疾病，从而导致不怀孕。
基于人口普查和近年国家统计局数据，使用人口预测模型得出：“全面二孩”每年带来的新增人口在300万～800万之间，估计中值为 500万。夫妇中60％是35岁以上的育龄妇女，生育难度增大。
另外，人口学数据显示，1975年到2010年中国产生2.18亿独生子女，每年新增约7.6万个失独家庭。截至2012年，我国已有100多万个失独家庭，未来将达到一千万。失独家庭夫妇较多已达到高龄，错过再生育的最佳时期。
● 其他因素：不良生活方式和过大心理压力均会对生育力产生影响。不良生活方式包括：吸烟、饮酒、 长期服用咖啡因、不规律饮食、营养不良或营养过剩。自然怀孕或助孕过程中，精神紧张、焦虑、沮丧等不良情绪也常影响女性生育力。生活方式或心理因素的单个因素在不同程度上影响女性生育力，如果两种或多种叠加，会加重对生育力的危害。
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