什么情况下的输卵管堵塞需要进行试管婴儿怀孕

什么情况下的输卵管堵塞需要进行试管婴儿怀孕

输卵管是两个细管，子宫两侧各一个，有助于将成熟的卵子从卵巢传导到子宫。当阻塞物阻止卵子沿着管子向下移动时，女性的输卵管堵塞，也称为输卵管因素不孕症。这可能发生在一侧或两侧，并且是40％不孕妇女不孕的原因。

输卵管阻塞的女性会出现任何症状，这是不寻常的。许多女性认为如果她们有规律的生育期，那么她们的生育能力就会很好。这并非总是如此。

症状

与无排卵不同，月经周期不规则可能暗示有问题，输卵管阻塞很少引起症状。输卵管阻塞的第一个症状通常是不孕症。如果您在尝试一年后没有怀孕（或者在六个月后，如果您年满35岁或以上），您的医生将订购专门的X射线检查您的输卵管，以及其他基本的生育测试。

一种特殊类型的阻塞性输卵管称为输卵管积水，可能引起下腹部疼痛和不正常的阴道分泌物，但不是每个女性都会出现这些症状。输卵管积水是指阻塞导致管扩张（直径增加）并充满液体。液体阻塞卵子和精子，防止受精和怀孕。

然而，输卵管阻塞的一些原因可能导致其他问题。例如，子宫内膜异位症和盆腔炎可能导致月经痛和性交疼痛，但这些症状并不一定表明管子受阻。

原因

输卵管阻塞的较常见原因是盆腔炎（PID）。PID是性传播疾病的结果，但并非所有盆腔感染都与性传播疾病有关。此外，即使PID不再存在，PID或盆腔感染的病史也会增加管堵塞的风险。

输卵管堵塞的其他潜在原因包括：

STD感染的当前或病史，特别是衣原体或淋病

堕胎或流产引起的子宫感染史

阑尾破裂的病史

腹部手术史

以前的异位妊娠

既往手术涉及输卵管

子宫内膜异位症

治疗

如果你有一个开放的管子，否则健康，你可能会怀孕，没有太多的帮助。你的医生可能会给你生育药物，以增加开放管侧面排卵的机会。但是，如果两个管都被阻塞，则不能选择此选项。

腹腔镜手术治疗阻塞性输卵管

在某些情况下，腹腔镜手术可以打开阻塞的管或去除导致问题的疤痕组织。不幸的是，这种治疗方法并不总是有效。成功的机会取决于你的年龄（年龄越大越好），多么糟糕，堵塞的地方，以及堵塞的原因。

如果管和卵巢之间只有少量粘连，那么手术后怀孕的可能性很大。

如果你有一个健康的阻塞管，手术后你有20％到40％的怀孕几率。

手术治疗输卵管阻塞后，您的异位妊娠风险较高。如果您怀孕并且可以帮助您确定较适合您的医生，您的医生应该密切监视您。

手术并不适合每个人。如果您的管和卵巢之间有厚的，多重的粘连和疤痕，或者如果您被诊断出患有输卵管积水，那么手术对您来说可能不是一个好选择。

此外，如果有任何男性不育问题，您可能想跳过手术。放弃手术的其他原因包括除了输卵管阻塞之外的其他生育因素（如排卵的严重问题）或高龄产妇。在这些情况下，IVF治疗是您较好的选择。

封闭输卵管的尝试进行试管婴儿

在试管婴儿出现之前，如果修复手术不起作用或不可行，那么输卵管受阻的女性就无法怀孕。试管婴儿使堵塞的输卵管想怀孕成为可能。

试管婴儿（IVF）治疗包括服用生育药物来刺激卵巢。然后，使用超声引导针穿过阴道壁，医生直接从卵巢取出卵子。在实验室中，将卵与雄性伴侣或精子供体的精子放在一起。希望有些鸡蛋能够受精，还会产生一些健康的胚胎。选择一个或两个健康的胚胎并转移到子宫。 

试管婴儿（IVF）完全避免了输卵管，因此堵塞无关紧要。也就是说，研究发现发炎的管可以显着降低IVF成功的几率。如果您有输卵管积水（充满液体的管），医生可能会建议您手术切除导管。然后，从手术中恢复后，可以尝试IVF。