随着年龄的增长,女性子宫、输卵管、卵巢等生殖器官器质性疾病的发生率逐渐增加,子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫腺肌病、子宫内膜异位症等疾病的病情逐渐加重,子宫内膜病变概率增加。这些改变均可影响高龄女性的助孕结果,而过度的促排卵刺激,反过来又可能会影响部分生殖系统疾病的发生和发展。
辅助生殖技术并非高龄女性解决生育问题的方法,高龄求子者首先要全面评估身体情况,发现生殖系统疾病要积极进行治疗,也许能获得惊喜。
高龄女性不仅卵细胞质量下降,身体的其他系统也会出现衰老现象,如凝血功能异常、血糖升高、子宫容受性下降等。即使通过辅助生殖技术成功受孕,妊娠并发症和内、外科合并症的发生风险也会大大增加,如流产、胚胎停育、无胚芽胚胎发育、胎死宫内、低出生体重、早产、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等。高龄女性助孕前,应进行糖尿病相关检查及凝血功能检查,发现异常及时治疗。
胚胎植入前遗传学筛查(Preimplantation Genetic Screening,PGS)可能会降低高龄女性的流产率,提高临床妊娠率和分娩率。PGS是指胚胎植入着床之前,对早期胚胎进行染色体数目和结构异常的检测,通过一次性检测胚胎23对染色体的结构和数目,分析胚胎是否有遗传物质异常的一种早期产前筛查方法。从而挑选正常的胚胎植入子宫,以期获得正常的妊娠,提高患者的临床妊娠率,降低多胎妊娠。