常规的试管婴儿过程中,一般选取卵后第三天移植2个胚胎的移植方案,称卵裂期胚胎移植,这阶段的胚胎一般发育到8细胞阶段。如将胚胎继续培养至第5-6天,即可发育到囊胚阶段,故称囊胚移植。
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胚胎的发育过程:
卵子受精→受精卵→卵裂期胚胎→桑椹胚→囊胚(未孵化)→囊胚(已孵化)
一些朋友坚持觉得卵裂期胚胎移植量多有保障,那我们来看看囊胚优势到底在哪?
囊胚移植的优势
用第3天胚胎(8细胞期)形态来衡量胚胎的发育潜力有一定的限制,在这个时期移植胚胎的后期发育潜力还很难预料。体外培养时,如胚胎能逾越8细胞期的发育阻滞而成为囊胚,则成为更具有生命力的胚胎。经筛选发育至囊胚的胚胎通常质量较好,移植成功率也高。另外,囊胚培养使得胚胎与女性生殖道的发育更同步,更符合生殖生理的自然环境,具有较高的着床和妊娠潜力。
随着试管婴儿技术的提高,囊胚体外培养体系逐渐优化,囊胚率逐渐提高;同时囊胚冷冻技术也逐渐成熟,因此使得囊胚移植作为常规移植技术成为可能。
综合就是:
1、囊胚移植着床率和妊娠潜力高,
2、不会破坏胚胎内的细胞团,
3、降低多胎妊娠的几率,提高对孕妇和胎儿的安全保障。
临床试管助孕中,PGS是如何运用的呢
基本上这项技术是用于在实验室培育出来的胚胎上,通过基本的辅助生育治疗,包括给女性注射促排药物、手术取卵以及受精后5天的胚胎培养,然后我们会把胚胎外部组织(Trophectoderm)用镭射提取细胞样本,最后把胚胎冷冻起来。胚胎一旦冷冻,便会永远保持稳定,这就允许我们有更充裕的时间来进行基因检测。
基因检测通常需要15天时间,在选择进行基因筛查的患者通常会把胚胎冷冻起来,大约在取卵后的5-8周内进行冷冻移植。一旦基因筛查的结果出来,我们会评估胚胎是否适合移植。
从以往的这些报告中,我们得到一个有趣的比例:相对于精子基本上都是基因正常的,绝大多数受精后的胚胎都是基因异常的。这个比例应该可信,因为我们的样本数量非常高。
比如,我们了解到,23岁女性的3个卵子里面有1个是基因正常的胚胎;40岁女性的7个卵子里有1个正常的胚胎;而43岁女性是在15个卵子里只有1个正常胚胎。
如果卵子储备能力下降,那么也会影响到刚才说到的比例,也会更难得到一个好的胚胎。所以,如果女性少于5个基础卵泡,那么就很难得到一个基因正常的胚胎。