选择试管婴儿的人们,都希望能够获得更高的试管婴儿成功率,在此基础上更希望可以做到优化宝宝基因、优生优育。在试管婴儿助孕周期中一般会涉及到鲜胚、囊胚、冻胚移植等环节,而试管婴儿成功率的关键因素在于胚胎培育技术以及胚胎质量,那么我们应做何选择呢?今天就系统地说一说,各类胚胎的划分和什么人适合移植什么胚胎。
一:鲜胚
精卵结合形成受精卵,然后将其移至培养皿中使其进行细胞分裂,到第三天时会形成一个由6~8细胞组成的实心细胞团,称桑椹胚(morula),试管婴儿周期中,我们会将其称为胚胎。通常我们所指的鲜胚就是把受精卵在培养皿中培育至第3天形成的早期胚胎和培育受精卵至第五天的新鲜囊胚。字面上理解,也就是新鲜的胚胎。
二:冻胚
是把囊胚放进高度浓缩的脱水溶液中,然后立即储存在相同配方的液化氮中(其过程不超过1秒),做到了将囊胚暴露在溶液的时间降到较短,程度地保证了囊胚不受冷冻的伤害。囊胚在-196℃极度冰冷的液氮环境下是处于休眠状态的,不会继续生长发育、不会衰老、更不会对其遗传物质造成影响,且复苏后同样有较高的试管婴儿成功率。
三:囊胚
精子与卵子在培养皿中,发育到第三天,就是刚才说的鲜胚,如果继续培养,发育到第五天左右,就是我们常说的囊胚啦。桑椹胚的细胞继续分裂,细胞间逐渐出现小的腔隙,大约2天后它们汇合成一个大腔,桑椹胚转变为中空的胚泡。胚泡(blastocyst)也就是我们所知道的囊胚,这个时候是受精卵成活的第5天。人工培植受精卵的话,胚胎发育到囊胚的这两天是非常关键的,对温度、空气含氧量、二氧化碳含量的要求都非常高。国内大部分医院都只能做到早期胚胎移植,有一个非常关键的原因,是不具备囊胚培养技术,虽然国内有些医院在开展囊胚培养,但都处于初级阶段,不能保障质量。
囊胚培养有利于进一步筛选出发育潜能好的胚胎,目前囊胚形成率约60%,也就是说不是所有患者的胚胎都有机会到囊胚这一步的,会有部分患者会因为胚胎没有发育到囊胚而无法移植。
分清之后,怎么知道较适合的是哪个呢?
从数据上看,目前新鲜胚胎和冷冻胚胎移植周期妊娠率差不多,可能不同的生殖中心,鲜胚和冻胚的妊娠率略有差异。
虽然囊胚的种植成功率会更高,胚胎发育潜力大,但是不是所有的胚胎都能够发育成囊胚的。
所以,医生会根据个人的具体情况来判断您适合移植哪一种胚胎!