近年来,甲状腺疾病的发病率年年攀升。据数据显示,我国甲状腺疾病患者已突破2亿,其中以女性居多。经常有姐妹问,做试管婴儿前为什么要检查甲状腺功能?
首先甲状腺作为人体的内分泌腺体,它发挥着调节机体代谢的作用,同时也与女性生殖系统有紧密关系。甲状腺所分泌的激素参与着女性月经周期的调控,以及对生殖系统的发育、胎儿着床和成长都起着至关重要的作用。
临床上,判断女性甲状腺功能,主要是通过抽血看促甲状腺激素水平(TSH值)、血清游离甲状腺素水平(FT4)是否在正常范围。具体来说,甲状腺功能异常可分为四种类型:
甲状腺功能亢进(甲亢):血FT4升高,同时伴TSH下降。
甲状腺功能减退(甲减):血FT4低下,同时伴TSH升高。
亚临床甲亢:血FT4正常,同时TSH低下。
亚临床甲减:血FT4正常,同时TSH升高。
临床普遍认为,甲状腺功能减退对人体的危害更大些。下面我们就来聊聊,促甲状腺激素偏高对生育的影响以及对做试管婴儿的影响。
倘若检查发现甲状腺激素偏高,女性可能会面临以下几个情况:
1.出现怕冷、浮肿、体重增加、皮肤干燥、食欲减退等症状;
2.出现月经不调、经血过多或闭经、排卵障碍及卵巢萎缩等症状;
3.出现黄体功能不足,内膜厚度减少、肌层变薄等现象,不利于胎儿着床发育;
4.妊娠期间会发生流产、早产、胎儿发育迟缓、胎儿畸形等风险。
因此,面对甲状腺激素偏高的女性,医生通常会建议将甲状腺激素控制在2.5mU/L以下再进周,这也可以确保怀孕过程中妈妈以及宝宝的安全。
不过,有些女性由于个人体质问题,无法短时间内将激素水平调整到正常范围内,可又急于进周,医生也会视情况安排这类女性进周促排。
一般来说,甲状腺激素偏高的女性,只要数值偏离不是太离谱,是可以正常进周促排取卵的。医生会在促排期间给女性服用优甲乐来帮助调节激素,以保证促排效果。不过,在激素没有达到正常水平之前,是不建议移植的,需要一直吃优甲乐吃到激素水平正常为止。
上面我们已经提到过,甲状腺激素偏高对子宫环境会造成破坏,不利于胚胎着床发育,更不利于胎儿宫内生长。所以,为了避免浪费胚胎,一般会选择TSH值在2.5mU/L以下进行移植。
总之,甲状腺激素偏高是可以进周促排取卵的,不过能不能移植需要看激素水平。姐妹们不用太过担心,只要积极配合医生,按照医嘱进行,是可以顺利怀上宝宝的。