反复着床失败是目前生殖领域的研究热点,其病因复杂,可能与子宫病变导致内膜容受性下降、胚胎质量及自身免疫等多因素有关,任何影响着床的因素均可能导致着床失败。 今天咱们将探讨子宫器质性病变对反复着床失败的影响,以期为反复着床失败的临床治疗提供依据。
一、子宫畸形
二、子宫肌瘤、子宫腺肌症与子宫内膜异位症
三、宫腔病变
四、子宫恶性肿瘤
综上所述,子宫器质性病变导致反复着床失败的原因主要是通过对宫腔结构、内膜血供的影响,以及对内膜雌孕激素受体及其他着床相关因子调控的作用导致子宫内膜容受性下降。对于病因明确的子宫病变,如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连等可于移植前行手术治疗;对于因内膜微环境、相关调控因子及其他因素影响子宫内膜容受性下降导致反复着床失败的病变,建议个体化治疗,改善内膜容受性后再行胚胎移植,以提高着床率及妊娠率。