试管婴儿技术中,通过调整女性内分泌环境,促使卵泡同步成熟,为后续的促排卵阶段打下基础。这一调整,即所谓的降调,旨在降低体内激素水平,确保卵泡的同步发育,从而提升试管婴儿成功率。同时,降调还能降低卵巢过度刺激的风险,保障女性健康。
为何要进行降调治疗?
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种内分泌代谢失调的疾病,患者常伴有月经不规律、排卵障碍、多卵泡发育和高雄激素血症等症状。在IVF-ET治疗中,这类患者由于自身多卵泡发育且易过度刺激,若不加以控制,将可能引发以下问题:
1. 高雌二醇血症:卵巢过度刺激导致卵泡增多,进而产生大量雌激素,引发高雌二醇血症。
2. 多胎风险:若同时移植多个胚胎,可能增加双胎或多胎风险,对孕妇和胎儿健康构成威胁。
为避免这些问题,IVF-ET治疗中需通过药物控制卵巢功能,实现降调治疗。
降调治疗有哪些具体方法?
1. 居间剂法:在月经周期第二天开始注射促性腺激素释放激素拮抗剂或人绒毛膜促性腺激素等药物,抑制黄体生成素分泌,达到控制卵巢功能、保证排出适量卵子的目的。
2. GnRH-a法:在月经周期第21天开始注射GnRH类似物或长效GnRH拮抗剂等药物,抑制垂体前叶FSH和LH的分泌,实现控制卵巢功能、保证排出适量卵子的目的。
降调治疗有哪些风险?
在使用药物进行降调治疗时,可能出现以下问题:
1. 过度刺激卵巢:由于个体差异,部分患者可能出现卵巢过度刺激综合征等问题。
2. 治疗失败:个别患者可能需多次治疗才能达到预期效果。
3. 其他不良反应:如注射部位红肿、瘙痒等,一般情况下不影响治疗效果。
提示:降调治疗是指通过药物控制PCOS患者卵巢功能,使其排出适量卵子,避免过度刺激卵巢引发的高雌二醇血症和多胎风险。在进行IVF-ET治疗时,需选择合适的降调方法,并在专业医生指导下进行。