美国IVF操作指南:首次详解体外受精策略!

作者/优孕baby
2024-10-11 前往美国

来源/优孕行

  初涉IVF治疗的病友常面临众多专业术语,对治疗过程感到迷茫。不少患者计划赴美进行试管婴儿手术。初次咨询时,尽管与医生详细探讨了美国试管婴儿的多种程序,但仍感困惑。想要了解美国IVF的详细流程,请先阅读我们的IVF指南。

  赴美试管婴儿治疗流程要点如下:

  1. 控制性超排卵

  自然月经周期时长各异,同一患者周期亦不同,难以同步,自然周期中仅能发育一个优势卵泡,形成单一胚胎。移植单个胚胎的妊娠率较低。因此,需通过控制性超排卵来增强卵巢功能,实现多胚胎移植,同步黄体发育,不受自然周期限制,较大化子宫内膜功能。超排卵控制通常先使用GnRHa降低体内FSH和LH水平,再给予HMG或FSH药物刺激卵泡生长,根据患者对药物的反应调整剂量。

  2. 卵泡监测

  评估卵泡刺激效果及确定取卵时间,需通过阴道B超观察卵泡大小,通过验血检查E2值(雌激素)调整剂量。若出现2-3个直径大于1.8厘米或1.4厘米的卵泡,或卵泡数量与E2值相当,可注射hCG促进卵泡成熟,注射后34-36小时取卵。

  3. 取卵

  在阴道B超引导下,局部麻醉下将针穿过阴道穹窿进入卵巢吸卵,立即将卵子转移至装有胚胎培养基的培养皿中,在37摄氏度的培养箱中培养。

  4. 精子采集

  采集精液前需彻底洗手,通过手淫采集精液。提供的小杯子为无菌,收集时勿触摸杯口或内部。采集的精液需进行上游收集或Percoll密度梯度离心。

  5. 体外受精

  45小时后,将处理后的精卵置于同一培养皿中,共培养18小时后,在显微镜下观察受精情况。

  6. 胚胎体外培养

  受精后经过48-72小时的体外培养,胚胎可生长至8-16细胞阶段,移植胚胎数量根据患者年龄、既往怀孕史、分娩经历等因素确定。多余的胚胎可冷冻保存。

  7. 胚胎移植

  胚胎移植通常无需麻醉。目前国内多在受精后23天进行移植,推迟移植时机对体外培养条件要求较高,但对妊娠生理较好。可通过自然淘汰低质量胚胎,提高妊娠率,降低多胎妊娠率。

  8. 胚胎移植后补充黄体酮

  黄体酮主要通过注射支持黄体,一旦确定怀孕,则继续补充hCG,直至怀孕第10周。

  9. 胚胎移植后第14天

  通过晨尿或抽血检查是否怀孕。

  10. 移植后28天

  通过B超检查胎儿数量和胚胎着床部位。

  赴美IVF治疗,请先阅读IVF治疗指南,希望对您有所帮助。

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