子宫内膜薄是女性常见病症,女性在有一定雌激素的作用下,做超声检查时子宫内膜不能达到8毫米的厚度就判断为子宫内膜薄。子宫内膜环境中子宫内膜是土壤,胚胎是种子,有的准妈妈做了很多次试管婴儿都怀不上,就是种子无法很好地种植到土壤里。
子宫内膜是胚胎着床的地方,子宫内膜如果够厚、血流丰富而且细胞分裂良好,会增加胚胎着床率。反之子宫内膜太薄、血流量不足、荷尔蒙分泌缺乏的子宫内膜,胚胎就不容易着床。在植入胚胎的时候,子宫会有收缩的动作,有时候胚胎甚至会被推到输卵管,而变成宫外孕。
子宫内膜的形态主要分为三型:
A型内膜:常见于内膜增生早期(月经第6-10日),此时内膜厚度为4-9mm。常说的三线型,外层和中央为强回声线,外层和宫腔中线间为低回声区或暗区。
B型内膜:常见于内膜增生晚期(月经第11天—排卵),排卵时内膜厚度约为9-12mm。为均一的中等强度回声,宫腔强回声中线断续不清。
C型内膜:常见于黄体期(即排卵后到下次月经来潮前),厚度约10-14mm。为均质强回声,无宫腔中线回声,此时三线征消失。
内膜的三种形态并没有好坏之分,只是不同月经阶段的内膜的不同影像学表现。但是若子宫内膜上出现强回声区域或回声不均匀,就会高度怀疑内膜上存在息肉,应先进行宫腔镜确诊,待排除息肉或摘除息肉再进行胚胎移植。
子宫是胎儿居住的宫殿,子宫内膜是宫殿中孕育生命的温床,是胚胎的落脚处,是他们扎根发芽的地方,温床的土壤是否肥沃有着关键性作用。
其中超声下内膜厚度的测量是简便而可靠的方法。目前通常根据排卵前日或胚胎移植日子宫内膜厚度作为评估指标,正常范围应该在7~15mm。
比较适合胚胎种植的子宫内膜厚度为8-10mm,如果女性子宫内膜薄,意味着种植的土壤贫瘠,胚胎着床时很难生存,女性自然也就无法怀孕。目前公认的是卵泡晚期子宫内膜厚度≤7mm便认为是子宫内膜薄。
为什么会子宫内膜薄?
内分泌严重失调
女性的心情对子宫内膜有很大的影响,长时间严重而担忧的心思往往会招致内分泌失调。内分泌严重失调就会导致体内激素失衡,使子宫内膜周期性变化紊乱,导致子宫内膜薄。
人工流产造成损伤
人工流产是子宫内膜薄的较主要因素,多次药流,或者人流动作过重都可能引起子宫内膜薄,甚至有的患者做完人流手术后就没有来过月经,这说明,人流手术严重伤害了子宫内膜,造成子宫内膜薄。
子宫发育畸形
子宫发育畸形也是子宫内膜薄的一个原因,但长期以来一直被人们忽略。因先天性畸形造成的子宫内膜薄,一般临床上很难治疗。
美国试管婴儿是在体外人工控制的环境中完成受精过程,然后把早期胚胎移植到女性的子宫中。子宫内膜薄的女性,是可以做美国试管婴儿,但发生移植失败或者流产的几率增高。因此较好调理下子宫内膜环境再进行美国试管婴儿,以保障美国试管婴儿的成功率。